睑结膜或结膜水肿苍白，结膜囊常有黏性物。常有角膜上皮变或角膜溃疡形成。少数患者并发白内障或并发葡萄膜炎病程进展可出现圆锥角膜。根据临床症状和体征即可诊断。方案及原则眼部以生理盐水洗眼，冷敷。眼部滴用抗组胺、细胞稳定剂、非甾体类、糖皮质激素、免疫抑制剂。重症患者可口服阿司咪唑或氯他定减缓症状。(五)头性结膜炎概述本病是由于机械(如角膜镜、义眼及角结膜缝线等)以及对蛋白抗原的反应所致的结膜炎症病变。临床表现不同程度的眼痒。睑结膜。睑结膜头增生，伴有丝状性物。诊断要点根据病史及典型的结膜头增生即可诊断。，结膜刮片，查见嗜酸性粒细胞，有助于诊断。诊断要点根据急性滤泡性结膜炎症状、显著的结膜下、耳前淋巴结肿大，即可诊断。方案及原则可滴用抗病毒滴眼液。对有角膜上皮病变的患者，给予人工泪液及促进上皮细胞修复的。为预防继发感染，可滴用滴眼液。患者应进行适当隔离，禁止进入公池及游泳场。发现本病应及时向卫生、防疫部门做传染病报告。(二)流行性角结膜炎概述本病为腺病毒引的急性传染性结膜炎，可呈流行发病，也可为散发：，病较迅速，双眼发病，常侵犯角膜。病原体为腺病毒，有10个清型，途径传播。东营垦利区义眼丁真的影响义眼丁真的影响是巨大的，它不仅可以改善接受眼睛的人的生活质量，还可以改变他们的生活方式。义眼丁真的捐赠可以帮助视力受损者恢复视力，让他们能够重新参与社会活动，改善他们的社会状况，增加他们的就业机会，改善他们的生活质量。此外，义眼丁真的捐赠还可以改善接受眼睛的人的家庭关系，提高他们的自尊心，「帮助他们获得更多的机会」，改善他们的社会地位。什么是义眼？义眼就是、俗称的假眼，≤是一种残疾人用品。义眼是一种仿真义眼。≥，是一种自然逼真的佩戴舒适的假眼。在日常生活和工作中，由于各种原因造成眼球的外伤、及其它义眼致盲疾病，使其在生理和心理上承受着巨大的痛苦，为了弥补心灵的创作，追求完美的自我，因此越来越多的为提高自己的生活质量，需配制一种无痛苦、无、自然逼真、价格合适的活动义眼(假眼)。为此，我们采用美国义眼制作技术，进口材料，为对照健眼精心制作。义眼是安装在眼球上或义眼台上的结膜囊中或东营垦利区义眼定制眼眶软组织中，其活况可以分为下列3类：直接安装在患眼眼球上：许多患者患眼眼球虽然已无视力、萎、患眼能够完全耐受的冰晶石特种玻璃义眼片就可随之而动，其义眼片的活动度相对其它（无眼球或植入了义眼台）的情况要好得多。在佳理想的情况下，佩戴的玻璃义眼可以达到健（眼85％的活动度。但有些患者因疾病、外伤）、先天性未运动枢纽的作用了（但有填充和支撑作用），安装的义眼片只能有较1百度文库-让每个人平等地提升自我小的活动度。这类患者由于其眼肌已麻痹即使植入义眼台，其活动度也不会好。患眼失明由于视神经的损害，其患眼的眼肌已有不同程度的麻痹或不对称麻痹（斜视），患眼眼球的活动不可能与健眼眼球的活动完全一样.通辽。制作义眼壳制作模具完成后，义眼师就会。使用树脂或硅胶等材料制作义眼壳。义眼壳是义眼的外壳，它需要与患者眼球的形状和大小相匹配，同时也需要考虑到患者的外貌和肤色等因素以制作出尽可能自然的义眼。对于上穹隆及眦角部结膜处、少量滤泡形成或少量增生，能够排除其他结膜炎者，可诊断为疑似沙眼。孕妇产过户给近亲属，东营垦利区活动义眼定做不征收个人得、哺乳期妇女可服用红霉素250mg，每日4次，共2周。应注意对患者的及新生患儿的母亲进行检查与。病毒性结膜炎(一)急性性结膜炎概述本病系国家法定的丙类传染病，特点为传染性强、人群普遍易感、常造成大范围暴发流行。主要传染。病原体为新型肠道病毒70和科萨奇病毒A24变种。临床表现多发于夏、秋季，病急，一般会在感染后数小时至24小时内发病，双眼同时或先后病。眼部出现畏光、流泪、眼红、异物感和眼痛等症状。眼睑水肿，睑、球结，膜重度，常伴有结膜下点状或片状。睑结膜多有滤泡形成，应以急诊处理。常见的致病菌是奈瑟球菌，脑膜炎奈瑟球菌较为少见，葡萄球菌或链球菌偶见。新生儿主要经产道感染，成年人主要性传播而感染。临床表现新生儿超急性结膜炎发病极为迅速，常在出生后2～3天发病。结膜重度，，水肿明显，可迅速发生角膜环形脓疡，导致眼内炎。部分重症患儿可伴有全身其他部位感染或败症。超急性结膜炎潜伏期一般为2～3天。单眼或双眼发病，病情发展极为迅速。眼睑水肿，球睑结膜高度、水肿及假膜形成，结膜下可见点状。结膜囊大量脓性物(脓漏眼)。多数患者伴有同侧耳前淋巴结肿大，甚至淋巴结脓肿。严重者可累及角膜。诊断要点根据病史和急性病的特点、症状和体征，可做出临床诊断。什么是义眼片？和同眼球摘除。手术步骤剪开并分离结膜用眼科弯组织剪沿角膜缘一周全部剪开结膜，再用钝头弯剪巩膜表面向后分离至各肌附着处。剪除角膜先用尖于角膜缘后1mm切开巩膜，再用弯剪伸于切口内将角膜完全剪除。分离睫状体以固定镊或管钳夹持巩膜缘切口边缘，用睫状体分离器巩膜内面巩膜下，将睫状体及脉络膜做全周分离。剜除眼内容助手以两把管钳分别钳住3点及9点方位巩膜切口边缘均力提拉术者用大刮匙将眼内容完全剜除。注意一定要彻底清除色素膜，特别注意睫状体部、涡状静脉出口及视神经色素膜黏附紧密的部位。巩膜处理以弯管钳夹一小块纱布卷成团状巩膜，擦去残留的色素组织，反复检查确认完全干净为止。如眼内有化脓者，用5%碘酊烧灼巩膜腔，再用75%；脱碘，然后用大量盐水及抗生素液冲洗。如有，用肾上腺素棉球或屋买卖，车库是否必然从属，东营垦利区活动义眼定做你真懂吗电凝止。缝合巩膜用6-0可吸收缝线或丝线做间断或褥式缝合，关闭巩膜切口。如在巩膜同时植入羟基磷灰石（或其他植入物）义眼台，则先将义眼台植入后才做缝合。具体操作见眼球摘除术后眶内植入物植入术中的“保留肌肉附着的自体巩膜壳包裹HA义眼台植入须注意的四个方面！术”。缝合结膜切口用5-0的黑丝线连续缝合球结膜创口。结膜囊内充填凡士林纱布，单眼包扎。术中注意要点化脓性眼内炎术中清除内容物时，不要将脓液污染球外组织。巩膜色素组织务必清、除干净，以防交感性眼炎的发生。同时（一期）植入义眼台时，需将巩膜壳斜行剪成两瓣，同时剪断视神：经，前面缝合后部开放。术后|处理术后常规全身应用抗生素3d预防感染如本来眼球有感染者，抗生素要酌情加大剂量和延长用时间。卧床休息1～2d给予止痛及止，如有恶心呕吐者，应给予镇静止吐。术后48h以内换，取出凡士林纱布并除去绷带。5～7d结膜缝线，10d后安装义眼结膜炎诊疗指南结膜炎诊疗指南细菌性结膜炎(一)急性细菌性结膜炎概述细菌性结膜炎是细菌在结膜组织中繁殖而引的炎症反应。急性细菌性结膜炎常见于春秋季，多数为散发例。病原体可来自于眼睑、泪道及角膜(内途径)，也可手一眼、性传播及镜等感染(外途径)。常见致病菌为金葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌及Koch_Weeks杆菌。儿童常见的致病菌为嗜杆菌、金葡萄球菌及肺炎链球菌。近来条件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染应该引注意。临床表现炎症潜伏期一般为1～3天。急性病，症状重。结膜明显。结膜囊常有大量脓性和黏脓性物。重症患者结膜有假膜形成，或伴有全身症状如、不适等。耳前淋巴结肿大者比较少见。诊断要点根据急性病、症状和体征可做出临床诊断。结膜囊物细菌涂片和培养，如氟喹诺酮类或氨基糖(苷类抗生素。急性期采用频繁点的)，每1～2小时1次，连续滴用24～48小时，一般不超过48小时，之后根据病情减少次数。全身用对儿童急性细菌性结膜炎或伴有免疫功能障碍的患者，需要根据炎症程度给予口服。设备维修。制作义眼球制作义眼球通常需要使用高级的玻璃或塑料材料。义眼师会根据患者的眼球尺寸和形状，使用特殊的模具将玻璃或塑料材料制作成一个完整的球体。这个过程需要非常精细的操作，以确保义眼球的表面光滑、、无瑕疵。包涵性结膜炎多为青年人。潜伏期为3～4天。双眼同时或先后感染。。初期表现为眼睑水肿，结膜、水肿，黏脓性物：，耳前淋巴结肿大。睑结膜出现滤泡，以下睑穹隆部为主，结膜不留瘢痕，无角膜管翳。新生儿包涵体性结膜炎潜伏期为5-14天。诊断要点根据急性滤泡性结膜炎症状、显著的结膜下、耳前淋巴结肿大，即可诊断。方案及原则可滴用抗病毒滴眼液。对有角膜上皮病变的患者，给予人工泪液及促进上皮细胞修复的。为预防继发感染，可滴用滴眼液。，患者应进行适当隔离，禁止进入公池及游泳场。发现本病应及时向卫生、防疫部门做传染病报告。(二)流行性角结膜炎概述本病为腺病；毒引的急性传染性结膜炎，可呈流行发病，也可为散发，病较迅速，双眼发病，常侵犯角膜。病原体为腺病毒，有10个清型以8型为主，途径传播。
验收和调整义眼制作完成后，义眼师会让患者戴上义眼，并进行验收。如果发现有不适或者不适合的地方，义眼师会进行调整，直到患者满意为止。强烈推荐。义眼取出后，放在干净、安全的地方，佩戴时稍加清洗、即可重新装上。眼内容剜出术是一种保留巩膜dongyingkenliqu壁，将眼球内的色素膜、视网膜、玻璃体及晶状体组织全部清除的性手术。与眼球摘除术相比，其优点有：手术简单；不会损伤眶|内软dongyingkenliquhuodongyiyan组织，可减少术后眶内软组织的；保留了眼外肌的功能，在巩膜壁内植入义眼台后（可当时也可二期植入），安装仿真义眼片的外观及活动度可接近正常。不足之处：术后反应较眼球摘除重；如果色素组织清除不彻底，有可能日后引交感性眼炎的危险。适应症眼球内容摘除术适用于：无光感的全眼球炎。纱布、敷料：材质为棉花或非织造敷布，含有0.2%聚六甲基撑基双胍盐（PHMB）成分。适用于裂口、擦伤、烧伤、渗出伤口、一度和二度烧伤、外科伤口和伤口包扎，以及静脉输注口、气管切开导管切口、胸腔导管切口、插管管口和排液口。阻止细菌在敷料内滋生，减少局部和全部伤口感染。作为Ⅲ类医疗器械管理。制作义眼壳制作模具完成后，它需要与患者眼球的形状和大小相匹配，同时也需要考虑到患者的外貌和肤色等因素，以制作出尽可能自然的义眼。东营垦利区退行期(Ⅱ期)：自结膜瘢痕开始出现到大部分结膜瘢痕化，仅存在少许活动变。完全结瘢期(Ⅲ期)：活动变完全消失，代之以瘢痕。无传染性。诊断要点1979年医学会眼科学分会制定的沙眼诊断依据：上穹隆部和上睑结膜管模糊，增生或滤泡形成huodongyiyan，或两者兼有。用放大镜或裂隙灯检查可见角膜管翳。上穹隆部或上睑结膜出现瘢痕。结膜刮片查见沙眼包涵体。在第1项的基础上，兼有其他3项中之一者可诊断为沙眼。发现典型的睑结膜增生、滤泡形成及角膜管翳时，即可诊断。早期结膜刮片检查包涵体或沙眼衣原体抗原的免疫检查，有助于明确诊断。儿童患者常伴全身症状，如、乏力、腹泻、咽痛等。诊断要点急性病。明显的结膜、水肿。角膜上皮及上皮下浑浊。耳前淋巴结肿大方案及原则目前尚无明确有效的，以支持疗法为主。可试「用干扰素滴眼液、病毒灵滴眼液。应用」人工泪液及促进角膜上皮愈合的。患者应进行适当隔离，禁止进入公池及游泳场。免疫性结膜炎(一)春季卡他性角结膜炎概述本病是一类反复发作的免疫性结膜炎。可有明显的季节性，一般病程在2～10年，有自限性。男性多于女性，一般潮热地|区高发。发病与免疫反应有关，但常难于确定过敏原。临dongyi床表现持续眼痒。角膜受累时畏光、流泪、异物感。睑结膜，结膜增生，典型的呈卵石样，有性丝状物。角膜病变为浅层点状角膜炎，少数患者可发生盾形角膜溃疡。临可分为三型，即睑结膜型、球结膜型及混合型。诊断要点根据症状和体征即可诊断。进行结膜刮片细胞学检查如发现嗜酸性粒细胞有助于确诊。方案及原则尽量避免致敏原。眼部滴用抗过敏眼。对于重度患者，可滴用糖皮质激素滴眼液，如1％泼尼松龙和0.1％氟美松龙，但须注意用前详细检查角膜情况，有角膜上皮缺-损者慎用，常为单眼发病。临床表现临可分为泡性结膜炎和泡性角结膜炎。眼磨痛、异物感。球结膜单个或多个结节形成，红色或灰红色，大小为1～4mm局部。结节可累及浅层巩膜，引浅层巩膜炎。泡性角结膜炎时，角膜缘出现粟粒样结节，并可形成溃疡。诊断要点根据临床表现即可诊断。方案及原则糖皮质激素滴眼液局部为主。同时给予利福平滴眼液等滴眼液。全身可给予B族维生素及钙剂。(三)过敏性结膜炎概述本病也称为季节性结膜炎，大多始于儿童期，男性居多，部分患者同时伴有过敏性鼻炎。由局部用或化学物质引的过敏性结膜炎，病迅速，有明确史，称为过敏性结膜炎或性结膜炎。或眼睑外翻，义眼装不进去，这样的病人应该再到医院进行眼窝或眼睑整形，植入物的原因有:义眼台尺寸过大;产品的质量，管化的程度;一期植入术中、HA义眼台与直肌固定偏后，使义眼台位置偏前;二期植入术植入物多于一期植入术，这与二期植入术多伴有结膜囊狭窄、术中找直肌不确切Tenon囊分离不充分有关;眼座粗糙的表面对前部结膜及筋膜囊有作用，影响组织的愈合;术后加压不够，容易出现肿，肿形成眼台前移或组织自溶;术后过早配戴义眼或义眼大小、厚薄不合适，导致植入物及结膜裂dongyingkenliquhuodongyiyan开;结膜囊狭窄，植入缝合过大;义眼台植入不够深入筋膜囊，造成前部组织的菲薄;义眼台植入后发生感染;瑏瑡施行手术时由于眼外伤炎症过重导致结膜愈合不良，难以取得理想的效果，往往需要取出义眼台，因此，脓性结膜肿已经愈来愈引重视。下列因素有关:义眼台引的局部感染;义眼台钻孔及栓钉置入;义眼台管化程度不足;义眼台及其包被材料。义眼台感染只是部分表现为脓性结|膜肿，而脓性结膜肿在大多数情况下表示义眼台感染。感染的细菌培养多为金葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等。3义眼台移位是一种少见的并发症，原因有:多见于二期植入的患者，原因主要、在于分离筋膜时偏斜，或由于怕损伤提上睑肌，以致寻找上直肌不确切及合并眶骨骨折、眶容积增大等;手术中义眼台放置位置不当;手术中义眼台与眼肌缝线滑脱、打结线不均导致义眼台移位。
